Все | А - ЕЖ - ЛМ - Р С - ХЦ - Я

Нарушения сердечного ритма

Нарушения сердечного ритмаНарушения сердечного ритма и проводимости могут приводить к летальному исходу. Среди наиболее частовозникающих нарушений сердечного ритма можно выделить:

- Синусовая брадикардия, возникает наиболее часто, особенно при инфаркте миокарда нижней стенки левого желудочка. При выраженной артериальной гипотензии необходимо введение 0,3-0,5 мг атропина внутривенно. при необходимости - повторные инъекции (максимальная суммарная доза 1,5-2 мг).

- АВ-блокада I степени обычно не требует лечения. Возникновение АВ-блокады II степени 1-го типа при инфаркте миокарда нижней стенки левого желудочка редко приводит к нарушениям гемодинамики. При нарастании признаков нарушения гемодинамики вводят атропин либо устанавливают временные ЭКС (электрокарадиостимуляция). АВ-блокада II степени 2-го типа и АВ-блокада III степени требуют установки временного ЭКС.

 

Постинфарктный кардиосклероз

Постинфарктный кардиосклерозПостинфарктный кардиосклероз - повреждение мышечной ткани сердца после перенесенного инфаркта миокарда. Как правило процент его развития очень велик.

Постинфарктный крупноочаговый кардиосклероз (постинфарктный рубец) формируется в исходе крупноочагового инфаркта миокарда путем замещения погибшего участка мышцы сердца соединительной тканью. Кардиосклероз после мелкоочаговых инфарктов миокарда отличается лишь размерами образовавшегося рубца. 

После повторных инфарктов наблюдаются обширные рубцы разной локализации, протяженности, изолированные или смыкающиеся друг с другом. Сердце при постинфарктном кардиосклерозе увеличено, полости его расширены; на разрезе в стенке видны белесоватые поля соединительной ткани. Они могут иметь вид прослоек или распространяться на всю толщу миокарда — так называемая мозоль миокарда. Рубцовые поля под влиянием систолического давления могут подвергаться растяжению с образованием аневризмы сердца. 

 

Инфаркт миокарда

Лечение инфаркта миокарда. Прогноз инфаркта миокардаИнфаркт миокарда – некроз (омертвление) сердечной мышцы в результате остро возникшего и резко выраженного дисбаланса между потребностью миокарда в кислороде и его доставкой. Инфаркт миокарда делят на трансмуральный (некроз всей толщи миокарда) и нетрансмуральный.

Этиология и патогенез инфаркта миокарда.

Наиболее частая причина инфаркта миокарда – тромбоз венечной артерии, развившийся на фоне атеросклеротических изменений (до 90% всех случаев). В возникновении инфаркта миокарда на сегодняшний день основное значение придают характеру фиброзной бляшки в венечной артерии и склонности к ее разрыву, а не степени сужения просвета сосуда. При разрыве капсулы фиброзной бляшки ее содержимое вступает в контакт в с кровью, в результате чего активизируется свертывающая система крови и образуется полноценный тромб.

 

Вариантная стенокардия

Вариантная стенокардия. Подъём сегмента ST Стенокардия, которая характеризуется болью в покое с переходящим подъёмом сегмента ST (по показаниям ЭКГ), называется вариантной. Этот вид стенокардии обусловлен преходящим спазмом венечных артерий, поэтому обычно возникает вне связи с физической нагрузкой. Вариантную стенокардию описал в 1959 году Принцметал.

Распространенность неизвестна, но, по-видимому, заболевание возникает достаточно редко. 

Патогенез

Тонус венечных сосудов зависит от равновесия сосудорасширяющих и сосудосуживающих факторов. Увеличение активности сосудосуживающих агентов способствует развитию спазма венечных артерий. Выраженный спазм вызывает ишемию, которая характеризуется подъемом сегмента ST на ЭКГ.

 

Нестабильная стенокардия

Стенокардия покоя. Впервые возникшая стенокардияВ настоящее время под понятием нестабильной стенокардии объединяют несколько понятий: впервые возникшая стенокардия, прогрессирующая стенокардия напряжения (характеризуется учащением приступов стенокардии и/или увеличением их продолжительности и силы), стенокардия, впервые возникшая в покое. Каждый пациент с нестабильной стенокардией подлежит госпитализации, так как дальнейшее развитие заболевания непредсказуемо.

Этиология и патогенез нестабильной стенокардии.

Этиология нестабильной стенокардии аналогична этиологии стенокардии напряжения. Основной механизм развития нестабильной стенокардии – разрыв капсулы фиброзной бляшки в венечной артерии, что провоцирует образование тромба с неполным закрытием просвета сосуда. Наличие тромба в венечной артерии препятствует адекватному кровоснабжению миокарда, что приводит к появлению болевого синдрома и развернутой клиники нестабильной стенокардии.

 

Стабильная стенокардия напряжения

Стабильная стенокардия напряжения. Стенокардия напряженияСтабильная стенокардия напряжения – одна из основных форм проявления ишемической болезни сердца. Основные признаки это загрдуинная боль, которая возникает при физических нагрузках, эмоциональных стрессах, при выходе на холод, ходьбе против ветра или в покое, после обильного приема пищи.

Этиология и патогенез стабильной стенокардии.

В большинстве случаев заболевание стенокардия возникает из-за атеросклероза венечных (коронарных) артерий. В результате дисбаланса между потребностью миокарда в кислороде и его доставкой по венечным артериям возникает ишемия миокарда, которая клинически проявляется болью за грудиной. При этом в первую очередь страдают субэндокардиальные слои.

 

Внезапная сердечная смерть

Внезапная сердечная смерть. Внезапная остановка сердцаВнезапная сердечная смерть (первичная остановка сердца). Внезапная остановка сердца подразумевают случаи прекращения сердечной деятельности, предположительно обусловленного фибрилляцией желудочков (полная асинхронность сокращения волокон миокарда желудочков) или асистолии сердца (остановка сердца), при отсутствии признаков, позволяющих поставить другой диагноз. Считается, что внезапная сердечная смерть считается таковой в течении 6 часов от появления первых симптомов заболевания и рекомендовано скорейшее проведения лечебных мероприятий до подтверждения диагноза, так как промедление чревато смертельным исходом.

Сейчас многие эксперты склонны считать при внезапной остановке сердца временный промежуток от первых симптомов заболевания до смерти равным не более 1 часа.

 

Ишемическая болезнь сердца

Признаки ишемической болезни сердца, Стабильная стенокардияИшемическая болезнь сердца - патология сердца, в основе которой лежит поражение миокарда, обусловленное недостаточным его кровоснабжением. Понятие «ишемическая болезнь сердца» является групповым. Оно объединяет как острые ишемические болезни сердца, так и хронические ишемические болезни. Ишемическая болезнь сердца — одно из самых распространенных заболеваний и одна из основных причин смертности. 

Все заболевания сердца необходимо тщательно обследовать и лечить должным образом. На сегодняшний день наиболее правильным будет обращение в специальный кардиологический центр, которые оснашен современным оборудование и квалифицирвоанными специалистами.

 

Отек Квинке

Отек Квинке. Болезнь Отек КвинкеОтек Квинке (синоним: ангионевротический отек, гигантская крапивница, крапивница Милтона) – острый, внезапно развившийся, ограниченный отек кожи и подкожной клетчатки и (или) слизистых оболочек. К редким локализациям патологического процесса относятся отек мозговых оболочек, слизистой оболочки матки и мочевого пузыря, синовиальной оболочки суставов. Чаще болезнь Отек Квинке наблюдается у женщин; Отек Квинке у детей и лиц старческого возраста встречается реже. 

Этиология отека Квинке.

Различают аллергические и псевдоаллергические (как правило, наследственные) формы Отека Квинке. Аллергическая болезнь Отек Квинке часто сочетается с крапивницей. У больных с Отеком Квинке нередко отмечаются и другие заболевания аллергической природы: бронхиальная астма, поллиноз и другие.

 

Артериальная гипертензия

Заболевание Артериальная гипертензия. уровень артериального давления

Артериальная гипертензия – повышение кровяного давления в артериях; важный симптом заболеваний и патологических состояний, при которых первично повышено сопротивление кровотоку в артериальной системе либо не происходит его физиологического снижения в ответ на увеличение сердечного выброса. 

Следует различать понятия «артериальная гипертензия» и «артериальная гипертония» (повышение мышечного тонуса артерий). Обычно под заболевание артериальная гипертензия представляет собой повышение артериального давления в системе артерий большого круга кровообращения; в остальных случаях указывают область, в которой артериальное давление повышено, например при гипертензии малого круга кровообращения говорят о легочной артериальной гипертензии. 

Кратковременное повышение уровня артериального давления может возникать у практически здоровых людей как реакция на значительное физическое или нервное напряжение; в подобных случаях с прекращением напряжения уровень артериального давления нормализуется. 

 
Последние Комментарии
Понравился наш сайт?

Подпишитесь на последние статьи о здоровье и красоте:

Где мы сейчас
Главная Заболевания
Последние новости
Яндекс.Метрика