Крапивница

Острая крапивница. Болезнь КрапивницаКрапивница – заболевание, характеризующееся быстрым появлением на коже распространенных зудящих высыпаний, как правило, волдырей. Они возникают вследствие ограниченного острого воспалительного отека сосочкового слоя дермы. Крапивница встречается часто: примерно у каждого третьего человека она возникает хотя бы один раз в течение жизни. Болезнь крапивница наиболее часто наблюдается в возрасте от 21 года до 60 лет, преимущественно у женщин; у детей и лиц старческого возраста встречается реже.

Можно выделить две патогенетические формы болезни Крапивница – аллергическую и псевдоаллергическую. Причины Крапивницы аллергической - аллергены. Псевдоаллергической является Крапивница, медиаторы которой образуются без участия иммунного механизма.

Псевдоаллергическая Крапивница не является самостоятельной нозологической формой, а представляет собой лишь признак основного заболевания, ведущим патогенетическим механизмом которого служит нарушение функций гепатобилиарной системы.

При аллергической Крапивнице аллергенами чаще всего являются лекарственные препараты, пищевые продукты, инсектные аллергены. При псевдоаллергической Крапивнице действующими факторами служат лекарственные препараты, сыворотки, гамма-глобулины, бактериальные полисахариды, пищевые продукты и содержащиеся в них ксенобиотики, физические факторы (холод, солнечная радиация и др.). Все данные по заболеванию вносятся в медицинскую книжку недорого купить ее можно практически в любом месте.

Клиническая картина крапивницы.

По течению различают острую, подострую, хроническую и хроническую рецидивирующую крапивницу. Острая Крапивница характеризуется мономорфной сыпью, первичный элемент которой — волдырь. Заболевание начинается внезапно с сильного зуда кожи различных участков тела, иногда всей его поверхности. Может сопровождаться недомоганием, головной болью, нередко подъемом температуры тела до 38—39°. Вскоре на зудящих участках появляются высыпания, выступающие над поверхностью кожи. По мере нарастания отека капилляры сдавливаются и волдырь бледнеет. В дальнейшем в результате распада эритроцитов образуются пигментные пятна. Элементы сыпи могут иметь различную величину – от мелких (величиной с булавочную головку) до гигантских. Длительность острого периода болезни Крапивница – от нескольких часов до нескольких суток, после чего говорят о подострой ее форме.

Если общая продолжительность болезни Крапивница превышает 5-6 недель, то заболевание переходит в хроническую форму. Болезнь Крапивница может рецидивировать. Хроническая рецидивирующая Крапивница характеризуется волнообразным течением, иногда на протяжении очень длительного времени (до 20-30 лет) с периодами ремиссий. Эта форма Крапивницы сопровождается особенно мучительным зудом. Больные расчесывают кожу до крови. В результате инфицирования расчесов появляются гнойнички и другие элементы.

При аллергической Крапивнице у части больных выявляются сопутствующие поражения желудочно-кишечного тракта.

Диагноз заболевания крапивница.

Диагноз в основном не представляет затруднений. Характерный вид мономорфной сыпи, быстрое развитие и обратимость ее позволяют легко поставить диагноз в типичных случаях заболевания. Острую Крапивницу могут симулировать множественные укусы или ужаления насекомыми, сопровождающиеся местными токсическими реакциями. После установления диагноза Крапивницы решают вопрос о ее форме.

Лечение крапивницы.

Лечение больных аллергической Крапивницей включает этиотропную, патогенетическую и симптоматическую терапию. При пищевой аллергии из рациона устраняют «виновный» аллерген и все содержащие его продукты. При лекарственном генезе Крапивницы больному пожизненно запрещается назначение причинно-значимых препаратов и других веществ, имеющих с ними перекрестные свойства.

Одновременно проводят лечение сопутствующих заболеваний органов пищеварения. В периоде ремиссии Крапивницы классическим методом патогенетической терапии, направленным на иммунологическую стадию аллергических реакций, является специфическая гипосенсибилизация. Ее проводят в тех случаях, когда невозможна полная элиминация аллергена. Поскольку непосредственной причиной Крапивницы является обострение основного заболевания органов пищеварения, и в первую очередь гепатобилиарной системы, то и этиотропная (она же патогенетическая) терапия должна быть направлена на лечение основного заболевания и предупреждение его обострений. Показано соблюдение диеты (ограничение жиров, поваренной соли, жидкости), исключение курения, употребления алкоголя, контакта с гепатотропными ядами.

Больным с упорным прогрессирующим течением болезни Крапивница показаны гипербарическая оксигенация, гемосорбция, плазмаферез. При дисбактериозе кишечника, гастритах назначают соответствующую патогенетическую терапию. Лечение той или иной патологии органов пищеварения проводят индивидуально, в зависимости от характера секреции желудочного сока, тяжести заболевания и фазы процесса. Проводятся также мероприятия, направленные на отдельные симптомы заболевания — зуд, отек.

Прогноз болезни крапивница.

Прогноз при аллергической болезни Крапивница благоприятный. Элиминация аллергена или специфическая гипосенсибилизация приводят к излечению.

Профилактика крапивницы.

Профилактика сводится к предупреждению контакта с аллергеном или проведению поддерживающих курсов гипосенсибилизации. При псевдоаллергической болезни Крапивница прогноз определяется тяжестью основного заболевания и эффективностью его лечения. Профилактика в значительной степени сводится к соблюдению определенной диеты, диктуемой характером основного заболевания и предупреждению обострений заболеваний органов пищеварения.


 

Добавить комментарий

Защитный код
Обновить

Последние Комментарии
Понравился наш сайт?

Подпишитесь на последние статьи о здоровье и красоте:

Где мы сейчас
Яндекс.Метрика