Атеросклероз

Развитие атеросклероза. Болезнь атеросклерозБолезнь атеросклероз - это процесс, в ходе которого изменяются стенки артерий, за счет накопления липидов, образований фиброзных тканей и появления бляшек, которые в конечном итоге ссужают просвет сосуда. Очень часто атеросклероз связан с расстройствами кровообращения, поэтому его не считают самостоятельным заболеванием.

В основном проявления болезни атеросклероз локализцются в аортах, бедренных, подколенных, большеберцовых, венечных, внутренней и наружной сонных артериях, а также в артериях мозга. Очень часты проявления атеросклероза у людей старше 40 лет, при неправильном питании и накапливании холестерина в организме на протяжении жизни.

Липиды крови

В плазме крови имеются такие вещества как холестерин и триглицерид, которые связаны между собой белками (их называют липопротеинами - ЛП). 

Различают липопротеины по размерам и плотности. Так существуют липопротеины высокой плотности (ЛПВП), которые легко проникают в стенку артерий и также легко оттуда выходят, они не участвуют в проявлениях атеросклероза. Есть липопротеины низкой плотности (ЛПНП), липопротеины промежуточной плотности (ЛППП) и липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП), которые проникают в стенки артерий и после окислений там задерживаются.

Развитие атеросклероза

Развитие атеросклероза происходит внутри артерий в течении трех стадий: жировая полоска, фиброзная бляшка и комплексное нарушение.

Жировая полоска. Это первое проявление болезни атеросклероз. После рождения у человека в сосудах находятся желтоватые пятна, это отложения липидов, которые со временем разрастаются и в конечном итоге соединяются между собой. Потом появляются гладкомышечные клетки и макрофаги внутри артерий. Макрофаги (клетки в организме, способные к захвату и переработке других клеток, либо умерших, либо инородных) накапливают липиды и превращаются в пенистые клетки. Так возникает жировая полоска. Однако отложения липидов в жировую полоску не означает обязательный переход процесса в следующую стадию (формирование фиброзной бляшки).

Признаки атеросклероза. Диагностика при атеросклерозе

Фиброзная бляшка размещается во внутренней оболочке артерий и со временем разрастается, уменьшая просвет сосуда. 

Комплексные нарушения при заболевании атеросклероз проявляются в уменьшении толщины фиброзной бляшки, что приводи к появлению трещин, язв и разрывов внутри артерий. В местах проявления трещин, язв и разрывов происходит прикрепление тромбоцитов, после происходит частичное или полное прекращение кровотока и пораженном сосуде и как следствие развитие инфаркта миокарда или ишемического инсульта.

Клиническая картина болезни атеросклероз.

Существуют наиболее характерные места, где проявляется болезнь атеросклероз, в зависимости от места локализации происходят различные возникновения.  Диагностика места возникнвоении болезни проводится в медцентре, там же назначают лечение и профилактические меры.

Артерии мозга. Возникают ишемические атаки или инсульт.

Артерии ног. Возникает хромата, в некоторых случаях гангрены.

Почечные артерии. Развитие стойкой артериальной гипертензии.

Брыжеечные артерии. Проявляются симптомы ишемии кишечника.

Признаки атеросклероза.

Внешними признаками атеросклероза считают:

- появление ксантом (бугристые образования в области суставов, ахилловых сухожилий, обусловленные отложением холестерина), 

- появление ксантелазм (различной формы пятна на коже с желтовато-оранжевым оттенком, обусловленные отложением в коже холестерина и триглицеридов),

- появление сенильной дуги на роговице (полоска желтоватого цвета по краю роговицы).

Диагностика при атеросклерозе.

Для диагностики нарушений липидного обмена используют методы определения содержания холестерина в организме. Врачи подсчитывают концентрацию холестерина и определяют в каких пределах она находится.

Сейчас наибольшей популярностью пользуется ангиография (изучение функционального состояния сосудов при помощи специального оборудования) и ультразвуковое исследование (УЗИ) сосудов, эти методы позволяют визуально выявить наличие фиброзных бляшек.

Лечение болезни атеросклероз.

В первую очередь, особенно при неострых проявлениях рекомендуется пересмотреть свой образ жизни, в частности питание. Общие указания по приему пищи при развитии болезни атеросклероз можно посмотреть тут. Если изменения к лучшему не происходят, назначают специальные медикаменты, которые делятся на основных 4 класса. 

- Сатины. Эффект сатинов достигается посредством вмешательства в холестериновый каскад, протекающий в печени и последующем уменьшению синтеза холестерина.

- Секвестранты. Эффект достигается связыванием желчных кислот в просвете кишечника и выделении их с фекалиями. Это стимулирует синтез в печени желчных кислот из холестерина, что вызывает увеличение количества рецепторов ЛПНП и снижение холестерина ЛПНП в плазме.

- Фибраты. Эффект достигается за счет уменьшения синтеза ЛПОНП и увеличения распада ЛПНП.

- Никотиновая кислота. Эффект достигается за счет торможения секреции печенью богатых триглицеридами ЛПНП и ЛПОНП (в следствии уменьшения мобилизации свободных жирных кислот).

Прогноз заболевания атеросклероз.

Прогноз во многом зависит от места возникновения атеросклерозных процессов и пораженных артерий. Порой протекание болезни происходит очень медленно, тогда при своевременном выявлении очагов поражения, прогноз благоприятный. При тяжелых формах проявления болезни атеросклероз, особенно у больных с семейной наследственностью может быть неблагоприятным в отношении работоспособности и в отдельных случаях - для жизни.

Профилактика атеросклероза.

Профилактика атеросклероза заключается в ведении правильного образа жизни, равномерного чередования труда и отдыха, правильного питания, исключения психических напряжений и нервных срывов, умеренными, но достаточными занятиями физическими упражнениями, которые в основе своей разные, как для мужчин, так и для женщин, отказ от вредных привычек (курение, употребление алкоголя).

Важное значение в профилактике атеросклероза имеет своевременное выявление и лечение артериальной гипертензии и сахарного диабета, так как именно эти заболевания очень часто приводят к  повреждению сосудов.


 

Добавить комментарий

Защитный код
Обновить

Последние Комментарии
Яндекс.Метрика