Ангина

Профилактика ангины. Народное лечение ангиныАнгина - острое инфекционное заболевание с преимущественным поражением небных миндалин. Болезнь ангина так же может образоваться в язычной области, глоточной миндалинах, боковых валиках, а также в области гортани. Заболеванию в основном подвержены дети дошкольного и школьного возраста. Отмечают выраженные сезонные подъемы заболеваемости в весенний и осенний периоды.

Причиной ангины служат местное и общее переохлаждение организма, перегревание, запыленная атмосфера, снижение местного и общего иммунитета, иногда механическая травма миндалин. Возможны два пути передачи инфекции: воздушно-капельный и алиментарный. В первом случае заражение, как правило, происходит при тесном контакте с больным Ангиной. Эндогенное инфицирование происходит при наличии в полости рта, носа или глотки очагов хронического воспаления (хронический тонзиллит, кариес зубов, заболевания десен и др.). Различают катаральную, фолликулярную, лакунарную и флегмонозную ангину.

Клиническая картина заболевания.

Катаральная ангина. Заболевание обычно начинается с появления сухости, саднения, першения в глотке. В течение первых суток присоединяется боль при глотании. Температура тела у взрослых — субфебрильная, детей может подниматься до 38°. Больные отмечают общую слабость, недомогание, головную боль. При осмотре глотки выявляется умеренная припухлость и гиперемия небных миндалин и прилегающих участков небных дужек. Мягкое небо и задняя стенка глотки не изменены, что является одним из признаков, отличающих эту форму ангины от острого фарингита. Регионарные лимфатические узлы могут быть увеличены и болезненны при пальпации. Изменения в крови отсутствуют или не резко выражены.

Фолликулярная и лакунарная ангины характеризуются более выраженной клинической картиной. Как правило, наблюдаются острое начало, нередко озноб, повышение температуры тела до 39—40°, иногда выше, особенно у детей. Выражены признаки интоксикации — слабость, потливость, головная боль, чувство ломоты в поясничной области и суставах, потеря аппетита. Регионарные лимфатические узлы увеличены и болезненны при пальпации. При фарингоскопии отмечают выраженную гиперемию и припухлость небных миндалин и прилегающих участков мягкого неба и небных дужек.

При фолликулярной Ангине видны нагноившиеся фолликулы, просвечивающие сквозь слизистую оболочку в виде мелких пузырьков желтовато-белого цвета.

При лакунарной Ангине образуются желтовато-белые фибринозные налеты, которые располагаются в устьях лакун. Эти налеты в дальнейшем могут сливаться, покрывая всю или почти всю свободную поверхность миндалин; они легко снимаются шпателем. В крови отмечаются лейкоцитоз. Как правило, у одного и того же больного обнаруживаются признаки фолликулярной и лакунарной Ангины; изолированно эти формы встречаются редко.

Флегмонозная Ангина — острое гнойное воспаление околоминдаликовой клетчатки. Развивается чаще на фоне одной из описанных форм заболевания, обычно у лиц, страдающих хроническим тонзиллитом. При флегмонозной Ангине процесс обычно односторонний. Отмечаются резкие боли в горле при глотании, которые порой вынуждают больного отказываться от приема даже жидкой пищи, резкая головная боль, озноб, ощущение разбитости, слабости, появляется гнусавость, повышается температура тела до 39° и выше, характерны неприятный запах изо рта, обильное выделение слюны. Регионарные лимфатические узлы значительно увеличены и болезненны при пальпации. При значительном ограничении подвижности мягкого неба жидкая пища вытекает из носа.

При высокой вирулентности микрофлоры и сниженном иммунитете, запоздалом лечении в околоминдаликовой клетчатке может сформироваться перитонзиллярный абсцесс. Возможно абсцедирование и в самой небной миндалине, но в связи с анатомическими особенностями ее строения (пронизана глубокими лакунами) абсцесс не достигает больших размеров. При «созревшем» перитонзиллярном абсцессе на фоне симптомов, характерных для флегмонозной Ангины, выявляется бело-желтый участок слизистой оболочки — истонченная стенка абсцесса. После вскрытия абсцесса состояние больного, как правило, быстро нормализуется.

Осложнения при Ангине.

Из осложнений Ангины наиболее часто встречаются острый средний отит, острый ларингит, отек гортани, флегмона шеи, окологлоточный абсцесс, острый шейный лимфаденит. Диагноз ставят на основании анамнеза, клинической картины болезни, данных фарингоскопии, при необходимости уточняют лабораторными исследованиями

Следует также проходить дифференциальный диагноз болезни Ангина и ряда других заболеваний и синдромов, характеризующихся поражениями небных миндалин. В их названия, как правило, входит термин «ангина»; к ним относятся, например, Симановского — Плаута — Венсана ангина, некротическая ангина при агранулоцитозе, сифилитическая ангина, поражения миндалин при остром фарингите, кори, инфекционном мононуклеозе.

Лечение проводят, как правило, на дому. Оно зависит от формы болезни Ангина. Народное лечение Ангины обычно не эффективно и даже опасно. Антибиотики назначают при фолликулярной, лакунарной и флегмонозной формах. Детям антибиотики назначают в дозах, соответствующих возрасту. Для полоскания используют теплые растворы перманганата калия, грамицидина, фурацилина, гидрокарбоната натрия, хлорида натрия, а также отвары шалфея и ромашки. Детям, не умеющим полоскать горло, дают пить негорячий чай с лимоном или фруктовые соки. При регионарном лимфадените назначают согревающие компрессы на ночь и теплую сухую повязку на шею днем. Применяют паровые ингаляции.

В процессе лечения необходимо наблюдать за состоянием сердечно-сосудистой системы. проводить повторные исследования мочи и крови, с тем чтобы своевременно выявить осложнения и начать их лечение. В случае тяжелого течения болезни и при возникновении осложнений больной должен быть госпитализирован. Также полезно знать, что такое гайморит и как его лечить 

Прогноз заболевания Ангина.

Прогноз, как правило, благоприятный, однако при повторных ангинах возможны осложнения. Часто повторяющиеся Ангины, сенсибилизируя организм, могут способствовать возникновению ревматизма и нефрита.

Профилактика Ангины.

Для предупреждения болезни Ангина необходима своевременная санация очагов хронической инфекции (кариозные зубы, хронический тонзиллит, гнойные поражения придаточных пазух носа и др.), устранение причин, затрудняющих свободное дыхание через нос (у детей чаще всего аденоиды).

Большое значение имеют также закаливание, правильный режим труда и отдыха, устранение таких вредностей, как пыль, дым (в т.ч. табачный), чрезмерно сухой воздух, прием алкоголя. Лица, часто болеющие Ангиной, подлежат диспансерному наблюдению. Поскольку болезнь Ангина — острая инфекционная болезнь, больного следует поместить в отдельную комнату, часто проветривать ее и проводить влажную уборку. Для больного выделяют специальную посуду, которую после каждого использования кипятят или обдают кипятком. Около постели больного для сплевывания слюны ставят сосуд с дезинфицирующим раствором. Ограничивают контакт больного с окружающими, особенно с детьми, так как они наиболее восприимчивы к ангине.


 

Добавить комментарий

Защитный код
Обновить

Последние Комментарии
Яндекс.Метрика